EP 407
By loop
แน่นอนว่าในฐานะภรรยาของพี่ฮูเธอได้ร้องไห้ออกมาหลังจากที่เห็นสามีตัวเองนอนอยู่บนเตียงผู้ป่วยและเธอก็เงียบไป
เธอยืนอยู่นอกประตูกระจกอยู่นานจนรู้สึกหมดแรง เธอทำได้เพียงแค่พิงประตูและมองเข้าไปในห้องอย่างทำอะไรไม่ถูก
สำหรับเธออุบัติเหตุในวันนี้มันเป็ฯสิ่งเธอไม่เคยคิดมาก่อนอีกทั้ง เธอก็ไม่สามารถแบกรับภาระอันหนักอึ้งนี้ได้
บางทีสำหรับใครก็ตามทีเกิดอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับชีวิตและความตายมันมักจะหนักใจเสมอ
หลิงรันกดหน้าอกต่อไป ทุก ๆ ห้านาทีเขาขอให้ฉีดอะดรีนาลีนอะโทรพีนและลิโดเคน
โซเดียมไบคาร์บอเนต 5 ออนซ์ถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือด แต่ก็ยังไม่เห็นผลใดๆขึ้นมา
ตอนนี้ในบริเวณนั้นก็เต็มไปด้วยเสียงดังจากผู้คนมากมาย เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เจ้าหน้าที่ตำรวจและผู้ป่วยที่มาและไป ทำให้สภาพแวดล้อมของห้องกู้ชีพร้อนขึ้นเหมือนเตาในทะเลทราย
แม้แต่หลิงหรันยังรู้สึกร้อน
เขาต้องทำการกดหน้าอกหนึ่งร้อยครั้งทุก ๆ นาทีโดยทั้งหมดจะต้องได้รับการปฏิบัติอย่างถูกต้องและปล่อยตรงจุด มือของเขาไม่สามารถละจากหน้าอกของคนไข้ได้เช่นกัน แพทย์หลายคนที่ไม่เคยฝึการทำ CPR อย่างจริงจังคิดว่านี้เป็นเรื่องยากมากเพราะมันต้องใช้แรงมหาศาล โดยเฉพาะผู้ที่ไม่เคยมีประสบการณ์ในการกดหน้าอกกับคนจริงๆ เมื่อพวกเขาจำเป็นต้องทำ CPR จริงๆพวกเขาจะพบว่าเป็นการยากที่จะทำการกดหน้าอกอย่างถูกต้อง
อย่างไรก็ตามแม้ว่าพวกเขาจะได้รับการฝึกอบรมมาแล้ว แต่สิ่งสำคัญที่สุด คือร่างกายของแพทย์เองที่จะแข็งแรงมากขนาดไหน
“ หมอหลิงคุณต้องการคุณต้องการให้คนอื่นมาช่วยไหม” พยาบาลหนิวเขย่าเบา ๆ และถามเบา ๆ
“ ผมยังไม่เป็นไร” หลิงรันตอบสั้น ๆ เขาต้องประหยัดพลังงานของเขา เขาพยายามอย่างเต็มที่ในการปรับการหายใจเพื่อรับประกันความสม่ำเสมอในการกดหน้าอก
การกดหน้าอกเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในกระบวนการ CPR
เมื่อเทียบกับสิ่งนั้นยาเครื่องมือหรือทักษะการผ่าตัดใด ๆ จะไม่เข้าใกล้เพื่อให้เกิดผลในลักษณะเดียวกัน
ในขณะเดียวกันการกดหน้าอกที่มีคุณภาพสูงก็เป็นส่วนสนับสนุนที่ดีที่สุดสำหรับการทำ CPR คุณภาพสูง
หลิงรันหวังว่าเขาจะทนทำเช่นนี้ได้อีกสักพัก
ในความเป็นจริงถ้าไม่ใช่เพราะแพทย์มีไม่เพียงพอ หลิงรันก็อยากทำ CPR ร่วมกับแพทย์อีกสักสองสามคน
อย่างไรก็ตามหากเขาสละตำแหน่งและทำ CPR ร่วมกับแพทย์คนอื่น ๆ การมีแพทย์หนึ่งหรือสองคนร่วมงานกับเขาอาจไม่เพียงพอต่อผู้ป่วย
หลิงรันเองก็รู้ดีว่าตอนนี้แพทย์ทุกคนกำลังอยู่ในสถาณการณ์ที่ตึงเครียดทั้งด้านร่างกายและจิตใจ
นอกจากนี้ หลิงรันยังเชื่อว่าเขาสามารถอยู่ได้
เมื่อแพทย์คนอื่นทำ CPR พวกเขาต้องใช้เวลามากกับผู้ป่วยๆหลายๆคน …
“ หมอหลิงนี้ผ่านไป 20 นาทีแล้วนะ” พยาบาลหลิว เตือนเขาด้วยเสียงต่ำ
“ โอเค” หลิงรันตอบเบา ๆ
พยาบาลหลิว ครุ่นคิดสักพักก่อนที่เธอจะแนะนำและพูดว่า“ เราควรใช้เครื่องช่วยหายใจหรือไม่”
ในเวลานี้เครื่องช่วยหายใจที่พยาบาลสาวใช้ซึ่งทำการช่วยหายใจเป็นเวลายี่สิบห้านาทีเป็นเครื่องช่วยหายใจธรรมดาซึ่งเป็นเครื่องช่วยหายใจแบบใช้มือที่มีบอลวาล์วขนาดใหญ่ติดอยู่
แน่นอนว่ามันอาจทำให้การรักษาสะดวกขึ้นจากการมีเครื่องช่วยหายใจแต่มันก็ไม่ใช่การทำ CPR อยู่ดี
ในขณะเดียวกันหลิงรันก็พยักหน้ารับ “ การใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นความคิดที่ดี อย่างงั้นเตรียมพร้อมไว้เพื่อมีการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วย”
พยาบาลหนิว พยักหน้า จากนั้นเธอก็มีคนมาดึงเครื่องช่วยหายใจขึ้นมาทันที
สายเครื่องช่วยหายใจถูกเปิดออกตั้งแต่เริ่มต้นพยาบาลหลิว ปรับเครื่องช่วยหายใจอย่างชำนาญและต่อท่อหลอดลม เธอไม่เสียเวลาแม้แต่วินาทีเดียวในการทำเช่นนั้น
หลังจากทำแบบนี้พยาบาลหลิว ก็รายงานผลให้กับหลิงรัน “ ผ่านไปสามสิบนาทีแล้ว”
หลิงรันยังคงพยักหน้า
เขารู้ว่าพยาบาลหลิวหมายถึงอะไร หากการทำ CPR ใช้เวลาเกินยี่สิบนาทีหรือสามสิบนาทีเขาควรยอมแพ้ได้แล้ว
จริงๆแล้วแค่ผ่านไปแค่สิบนาทีโดยทั่วไปถ้าเป็นโรงพยาบาลทั่วไปก็จะยอมแพ้แล้ว และโรงพยาบาลในระดับท้องถิ่นจะคิดว่าการทำ CPR ต่อไปหลังจากทำไปแล้วยี่สิบนาทีก็ไม่จำเป็น
ในความเป็นจริงขนาดประเทศอเมริกาเองก็แทบจะไม่ได้ทำ CPR นานขนาดนี้
แต่สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับระบบการแพทย์และการดูแลสุขภาพของพวกเขา
ในโรงพยาบาลของอเมริกาครอบครัวสามารถปล่อยให้ผู้ป่วยให้นอนเฉาอยู่คนเดียวในโรงพยาบาลโดยไม่ต้องมีใครดูแล โรงพยาบาลจะต้องรับภาระค่ารักษาพยาบาลหลายหมื่นเหรียญสหรัฐเพื่อดูแลผู้ป่วยในแต่ละปี ส่งผลให้โรงพยาบาลส่งผู้ป่วยนอนเฉาเป็นผักอยู่บนเตียงไปยังโรงพยาบาลอื่น โรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่ต้องแบกรับค่าใช้จ่ายสูงในการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้จะใช้รถพยาบาลทางอากาศในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลที่มีค่าใช้จ่ายในการดำเนินการที่ต่ำกว่าและโรงพยาบาลเหล่านี้ที่ย้ายผู้ป่วยจะต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลหลายหมื่นเหรียญสหรัฐ ไปโรงพยาบาลอื่นเพื่อรักษาผู้ป่วย
ในสภาพแวดล้อมแบบนี้หากโรงพยาบาลของอเมริกาสนับสนุนการทำ CPR เป็นเวลานานนั่นหมายความว่าโรงพยาบาลจะต้องรับผู้ป่วยที่เตรียมนอนเป็นผักมากขึ้นทุกปี
ดังนั้นเพื่อให้ผู้ป่วยถูกวินิจฉัยแล้วว่านะจะไม่รอดโรงพยาบาลในอเมริกาจึงไม่สนับสนุนให้ทำ CPR เป็นเวลานาน แพทย์ได้รับการสอนในลักษณะนี้เช่นกันดังนั้นการทำ CPR เป็นเวลานานจึงไม่ค่อยพบเห็นบ่อยนัก
ในขณะเดียวกันในประเทศจีนเคสที่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทำ CPR เป็นเวลานานเพิ่มขึ้น
แม้ว่าอัตราความสำเร็จมักจะต่ำถึง 0.01% แต่นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้ผู้ป่วยกลับมามีชีวิตได้อีกครั้ง
หลิงรันรู้ว่าในขณะนี้เขาเป็นความหวังเดียวสำหรับพี่ฮู
ถ้าหลิงรันยอมแพ้จะจะไม่มีหมอคนอื่นมาทำ CPR ต่อ
เมื่อถึงเวลานั้นหลิงรันนคงทำได้อย่างเดียวคือประกาศว่าพี่ฮูเสียชีวิตแล้วเท่านั้น
แต่ถ้าเขาทำต่อไปก็ยังมีโอกาส 0.01% ในการช่วยชีวิตผู้ป่วย
คน ๆ หนึ่งต้องต่อสู้มานับครั้งไม่ถ้วนในชีวิตเพื่อบางสิ่งที่มีโอกาสน้อยกว่า 0.01% ในการบรรลุความสำเร็จ
ด้วยความคิดในใจตอนนี้คนอื่นจะเข้าใจได้ง่ายขึ้นว่าทำไมคน ๆ หนึ่งจึงทำงานหนักเพื่อช่วยชีวิตคนอื่นแม้ว่าอัตราความสำเร็จจะต่ำกว่า 0.01% ก็ตาม
“พ่อ!”
เด็กชายอายุเก้าขวบในชุดนักเรียนยืนอยู่นอกประตูกระจก เขาร้องไห้ในขณะที่ตะโกนเสียงดัง
“ พ่ออยู่ข้างในเราจะรอข้างนอก” หญิงร่างท้วมอุ้มลูกชายเธอดูเหมือนอยากจะร้องไห้ แต่ก็ไม่กล้าร้องไห้
“ พ่อเป็นอะไรหรือเปล่า” เด็กชายอายุเก้าขวบเชื่อฟัง เขาหวังเพียงว่าพ่อของเขาจะฝื้นกลับมาอีกครั้ง
หญิงร่างท้วมตบไหล่เบา ๆ แล้วพูดว่า“ พ่อตกลงมาจากทาวเวอร์เครน…”
“ อย่าพูดแบบนี้!” คนที่ยืนอยู่ทางขวามือคือแม่ของผู้ป่วย ใบหน้าที่แสนชราของเธอเปลี่ยนเป็นสีแดงด้วยความโกรธและเธอใช้โอกาสนี้เพื่อระบายความโกรธของเธอ “ เขาเป็นสามีของเธอและเธอต้องการสาปแช่งให้เขาตายหรือยังไงกัน? เธอไม่ควรให้ฉันมาที่นี้ ทำไมเธอถึงพาเขามาที่นี่?”
ลูกสะใภ้ของเขาไม่ได้เผชิญหน้ากับเธอเหมือนที่เคยทำมาตลอด เธอพูดเพียงว่า“ ฉันอยากให้ฉวนเอ๋อไปดูพ่อของเขา”
“ ยังไงก็ตามผลลัพธ์มันชัดเจนอยู่แล้ว” ทันใดนั้นแม่ของผู้ป่วยก็ไม่ได้โกรธอะไรมากนัก เธอพูดด้วยน้ำเสียงที่อ่อนแรง “ ยังไงมันก็ไม่ต่างกันเท่าไรหรอก ไม่ว่าจะมาดูตรงนี้ หรือหลังจากทีหลานของฉันต้องไปเยี่ยมพ่อของเขาที่วอร์ด”
ผู้หญิงร่างท้วมตบหน้าลูกชายของเธอเบา ๆ อย่างต่อเนื่องราวกับว่าเขากำลังนอนอยู่ในเปล เธอกล่าวว่า“ ฉวนเอ๋อพ่อของลูกทำงานกะกลางคืนในไซต์ก่อสร้างเพื่อหารายเงินเป็นค่าเช่าและค่าเรียนของลูก ในอนาคตลูกต้องเรียนดีๆเพื่อที่ลูกจะได้ทำงานในออฟฟิศไม่อยู่ภายใต้แดดร้อนและฝนตกหนัก ลูกจะได้ไม่ตกลงมาจากทาวเวอร์เครน…”
“ เธอ…” หญิงชราโกรธและวิตกกังวล เธอมองลูกสะใภ้ราวกับเป็นโรคฮิสทีเรีย เธอดึงหลานชายของเธอไปข้างๆเธอทันทีแล้วพูดว่า“ หยุดพ่นเรื่องไร้สาระสักที…ลูกของฉัน…”
หญิงชราต้องการฟังเรื่องดีๆบ้าง อย่างไรก็ตามสถานการณ์ที่เธอเห็นผ่านประตูกระจกทำให้เธอไม่สามารถพูดคำเหล่านั้นได้
หลิงรันยังคงรักษาความถี่ในการกดหน้าอกหนึ่งร้อยถึงหนึ่งร้อยยี่สิบครั้งต่อนาทีที่หน้าอกของผู้ป่วย
แม้ว่าเขาจะมี CPR ระดับสมบูรณ์แบบ แต่เขาก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าเขาจะรักษามันไว้ได้หลังจากนั้นไม่นาน
สิ่งที่หลิงรันสามารถรับประกันได้คือความลึกของการกดหน้าอกทุกครั้งเท่ากันและผนังหน้าอกก็กลับมาอยู่ในตำแหน่งเดิมทุกครั้ง
เวลาผ่านไปอย่างช้าๆ
เมื่อเขาขอฉีดยาเข้าเส้นเลือดอีกครั้ง ผู้อำนวยการฮวงเดินออกมาหาหลิงรัน
“ อีกไม่กี่นาทีก็ครบ 1 ชั่วโมงแล้ว” ผู้อำนวยการฮวง กล่าว
เมื่อเขาได้ยินเสียงของผู้อำนวยการฮวงหลิงหรันตอบโดยไม่เงยศีรษะว่า“ ผู้ป่วยอายุเพียงสามสิบสองปี เขาไม่เคยเจ็บป่วยมาก่อนและเขาก็แข็งแรงดี ผมคิดว่าการทำ CPR อย่างต่อเนื่องจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์สูงสุด”
ผู้อำนวยการฮวงถึงกับพูดไม่ออก
การทำ CPR อย่างต่อเนื่องจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถกลับมามีชีวิตอีกครั้งและการยอมแพ้ในการทำ CPR จะทำให้ผู้ป่วยถึงแก่ความตายในที่สุด
ผู้อำนวยการฮวง มองไปรอบ ๆ เมื่อแพทย์จากทุกแผนกมาถึงกิจกรรมที่วุ่นวายในห้องฉุกเฉินก็คลายลงเล็กน้อย แม้ว่าจะยังคงมีการส่งผู้ป่วยออกจากสถานที่ก่อสร้าง แต่จำนวนผู้ป่วยทั้งหมดก็ลดลง
ผู้อำนวยการฮวง ถอนหายใจอย่างโล่งอกและพูดว่า “คุณเป็นผู้ตัดสิน”
“ ได้เลย”หลิงรัน ตอบ แต่การกระทำของเขาไม่เปลี่ยนแปลงเลย
ตอนนี้หมอลู่ทำงานเสร็จและเดินไปอย่างรวดเร็ว เขาพูดด้วยน้ำเสียงแผ่วเบา“ หมอหลิงฉันมาเพื่อช่วยคุณ”
“ เตรียมพร้อมกระตุ้นหัวใจผู้ป่วย” หลิงหรันออกคำสั่งโดยตรง
“ตกลง.” หมอลู่ใช้เวลาสองสามวินาทีในการตอบสนอง จากนั้นเขาก็หยิบอิเล็กโทรดขึ้นมา
“ 200 จูล” หลิงรันสั่ง
หมอลู่ พูดซ้ำ “ 200 จูลชัดเจน”
เครื่องกระตุ้นหัวใจปล่อยกระแสไฟฟ้าเบา ๆ
หลิงรันไม่แม้แต่จะมอง เขาทำ CPR ต่อไป
ยิ่งการหยุดชะงักระหว่างการทำ CPR สั้นเท่าไหร่ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น CPR เป็นการสนับสนุนการเคลื่อนตัวของเลือดที่ให้กับร่างกายโดยใช้กำลังภายนอก ยิ่งการสนับสนุนการเคลื่อนตัวของเลือด หยุดชะงักนานขึ้นเท่าใดร่างกายก็จะประสบปัญหาต่างๆได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
* เสียงเตือน *
* บี๊บบี๊บ *
ทันใดนั้นจอภาพ ECG ก็ปล่อยเสียงบางอย่างและดึงดูดความสนใจของทุกคน
